政策解读

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000014348/2017-07899

信息分类

政策解读

发布机构

县政府办公室

生产日期

2017-05-16

文号

信息名称

解读《建水县家庭医生签约服务实施方案》

　　为切实提高我县家庭医生签约服务，促进我县分级诊疗，加快全科医生制度建设，规范开展家庭医生签约服务工作，引导居民合理有序就医，我县于2017年5月4日印发了《建水县家庭医生签约服务实施方案的通知》（建政办发〔2017〕96号），现将文件内容解读如下：

　　一、出台背景：

　　按照党中央、国务院和省、州党委政府关于深化医药卫生体制改革的决策部署，围绕推进健康建水建设、实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，以提高人民群众健康水平为中心，促进全县医疗卫生工作重心下移、资源下沉。加快推进以全科医生为主的家庭医生签约服务，不断完善签约服务内涵，调动家庭医生开展签约服务的积极性，增强群众主动签约意愿，提高签约服务覆盖面和水平。为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务，增强人民群众的获得感。

　　二、主要目标

　　2017年，家庭医生签约服务以县为单位覆盖率达30%以上，重点人群签约服务覆盖率达60%以上，计划生育特殊家庭签约服务覆盖率达100%。到2020年，力争签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的签约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度全覆盖。

　　三、主要做法

　　（一）签约对象

　　辖区内常住参保居民，优先满足65岁以上老年居民、慢性病患者、孕产妇、儿童、残疾人、计划生育特殊家庭等重点人群的签约需求，并逐步实现参保居民全覆盖。研究探索流动人口签约服务模式，促进基本医疗卫生服务均等化。

　　（二）签约服务主体

　　家庭医生为签约服务第一责任人。现阶段家庭医生主要包括基层医疗卫生机构注册的全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生），以及具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等。

　　（三）签约服务方式

　　1．实行团队签约服务。由基层家庭医师（乡村医生）、健康管理师（乡镇卫生院）和县级医院专科医师共同组成“三师共管”团队，以慢性病为突破口，以老年人为重点，为居民提供签约服务。

　　2．签订服务协议。签约周期原则上为一年，签约期满后，居民可续约或选择其他家庭医生团队签约。签约有效期内，居民因居住地变更原因，可根据实际情况向签约基层医疗机构提出变更申请。

　　3．鼓励组合式签约。建立大医院与基层医疗卫生机构衔接机制，家庭医生团队可自愿选择一所二级医院、一所三级医院，建立“1+1+1”的组合签约服务模式，居民可根据需求自行选择就医机构，并逐步过渡到基层首诊。

　　（四）签约服务费用

　　签约服务费按每人每年不低于36元标准给予补助，其中：医保基金承担12元，由医保基金支付；基本公共卫生服务补助经费承担12元，从基本公共卫生服务专项补助经费中按实际签约人数核拨列支；个人承担12元，由基层签约机构在签订服务协议后收取，城镇职工医疗保险参保人员可由医保个人账户支出。

　　（五）签约服务内容

　　签约服务内容包括基本公共卫生服务、基本医疗服务、个性化健康服务。

县政府办公室

2017-05-16