耳朵里面有回音可能是耵聍堵塞、炎症所致，患者可以通过口服药物、清理耵聍缓解症状，如果症状较重，需要进行手术治疗。
1、耵聍堵塞：外耳道内有耵聍堵塞，会引起传导性耳聋，患者会感到耳朵闷并且耳朵有回音。如果有耵聍需要用生理盐水冲洗耳屎，把耳屎冲洗干净以后，症状可以立刻缓解。
2、炎症：由于咽鼓管发炎或者分泌性中耳炎，中耳腔里面有积液，患者会出现耳朵闷并且说话有回声，像进山洞的感觉。
如果是中耳腔里有积液或者咽鼓管发炎，需要用鼻喷激素喷鼻，同时口服强的松缓解症状，患者需要口服抗生素，比如头孢类抗生素或者阿奇霉素联合治疗，需要治疗1-2周，症状可以得到控制。
如果分泌性中耳炎症状比较重，长时间得不到控制，需要切开耳膜，把分泌物冲洗出来并且在耳朵内置管，可以达到根治的效果。
如果出现耳朵有回音，需要到医院做耳镜、以及声导抗检查，检查是否有耳耵或者有分泌性中耳炎。